Spørsmål
Jeg tar kontakt fordi jeg opplever alvorlig svikt i helsehjelpen og står helt fast i systemet.Jeg har vært gradvis alvorlig syk i omtrent ett år, med utmattelse, brystsmerter, tung pust og søvnproblemer. I forbindelse med blodprøver oppdaget hudlege at jeg har folat 3 nmol/L, som er klart under referanseområdet. Legekontor informerte meg om at «alle prøver var fine». Etter gjentatte henvendelser viste det seg at legen hadde sett på feil prøver, og at mine prøvesvar flere ganger «ikke fantes» i systemet. De manglet også flere prøver.Jeg måtte selv skaffe og sende inn prøvesvarene.Jeg har nå vært hos to leger på samme kontor. Den siste legen uttalte at folat 3 er ok, avviste videre utredning og foreslo psykolog før somatiske årsaker er avklart.Har brukt folat i 5 uker uten bedring, er blitt ekstremt utmattet.Kontrollprøver er avslått før om 8 uker.Jeg kan ikke bytte legekontor og har mistet tillit til at jeg får forsvarlig helsehjelp.Er det meg som krever for mye, eller dem som svikter?
Fastlege svarer
Jeg forstår godt at du opplever situasjonen som svært vanskelig, med en forverring av helsetilstanden samtidig som du ikke føler deg tilstrekkelig ivaretatt av helsevesenet. Dette kan i seg selv bidra til å forverre situasjonen.
Basert på din beskrivelse og de medisinske funnene vil jeg bekrefte følgende:
Det er helt rimelig at du skal få grundig oppfølging av avvikende blodprøvesvar. Ditt folatnivå på 3 nmol/L ligger under referanseområdet og krever oppfølging. Ved folattilskudd er det viktig å være klar over at det tar tid før nivåene normaliseres i kroppen. Kontrollprøver bør derfor først tas etter 8-12 uker med tilskuddsbehandling, da prøver tatt tidligere ikke vil gi pålitelige svar på behandlingseffekten.
Dersom folattilskudd ikke gir bedring etter denne perioden, er det nødvendig med videre utredning for å finne årsaken. Symptomene du beskriver - utmattelse, brystsmerter, tung pust og søvnproblemer - kan være relatert til vitaminmangel, men kan også ha andre årsaker. Det er viktig at mulige somatiske (kroppslige) årsaker utredes grundig før man eventuelt vurderer psykologiske faktorer.
Du krever ikke for mye - det er rimelig å forvente grundig oppfølging av avvikende prøvesvar og dine helseproblemer.
Jeg ønsker deg god bedring og lykke til!
Vennlig hilsen
Fastlegen