Spørsmål
Jeg sliter med sterke mensenssmerter og kraftige blødninger. Jeg har aldri gått med dette til legen før ifjor da jeg nesten besvimte på butikken da jeg hadde mensen, og ble sendt rett til sykehuset. Ble satt på p-piller, blødningsdempende medisiner, jerntabletter pluss sterke smertestillende over noen måneder. Ingen av delene hjalp og tilstanden merker jeg forverrer seg uten at legene kan gjøre noe med det. Nå har jeg fått mensen igjen og sitter her fortvilet på natten, ikke sovet på et døgn til nå, med sterke smerter og kraftige blødninger som gjør at jeg ikke får sovet på en god uke, jeg blir sengeliggende og får ikke spist, samtidig som at det er mye å gjøre på studiene (studerer juss). Er det noen gode tips til hva jeg kan gjøre for å få dette til å gå opp med studiehverdagen? Tenker mye på å fjernet livmoren, noe legene vil også gjøre, men de krever at jeg skal ha barn først. Jeg har aldri tenkt på å ha barn, og ihvertfall ikke nå med disse plagene. Har jeg noen bestemmelsesrett?
Fastlege svarer
Jeg forstår godt at dette er fortvilende! I følge norsk gynekologisk forening så skal man henvises til endometriose utredning dersom man har ikke oppnådd bedring på menstruasjonssmertene- og blødningene etter 6 måneder med hormonell behandling. Sykehistorien din gir holdepunkter for nettopp denne diagnosen og hvis ikke du har fått det, så vil første steg være å bli henvist til gynekolog eller gynekologisk avdeling på sykehuset.
Den videre behandlingen av endometriose er en spesialistoppgave der både medisinske og kirurgiske tiltak er mulige. Det er vanlig medisinsk praksis å begynne med medisinske tiltak før man går over til kirurgiske. Det er lett å forstå at du vil bare helst fjerne hele organet som forårsaker deg så mye smerte, men det er ikke sikkert at dette ville kurert plagene dine. Livet er også så utrolig uforutsigbart, og det er mye sannhet i det gamle ordtaket "Aldri si aldri". Det er fullt mulig at du ender opp med å ikke ha barn, men det hadde vært fryktelig leit om du ombestemte deg senere i livet, og da ikke ha mulighet til å bli mamma. En av etiske idealer som legene må alltid følge er å ikke gjøre skade. Dette er dypt forankret i enhver legers yrkesutøvelse. Hvis man tilbyr pasienten en mye mer invasiv og risikofull behandling før mindre risikofulle behandlinger er utprøvd, så vil dette være å gjøre skade i følge vårt lege ed. Det er klart at du har bestemmelsesrett og jeg håper at du har god dialog med dine behandlere og at du føler deg ivaretatt. Det fortjener du! Det er ikke alltid vi får kurert sykdommene bort, men vi skal alltid lindre og trøste etter vårt beste evne. Det er nemlig det som er legers viktigste ed:
«Av og til helbrede, ofte lindre og alltid trøste» (Hippokrates ed).
Jeg ønsker deg masse lykke til og god bedring!
Vennlig hilsen
Fastlegen