Hva kan jeg gjøre når jeg har smerter og andre symptomer i underlivet?

Du skisserer to problemstillinger; 1) vulvodyni/smerter i underlivet ved berøring og sex, og 2) kløe, svie og lukt i underlivet.

Når det gjelder smerter i underlivet ved berøring og sex, er dette dessverre en problematikk vi ser mer og mer av hos unge kvinner i dag. Årsakene synes å være sammensatte og kan blant annet skyldes stress, stram bekkenbunnsmuskulatur, tidligere traumer, sensitiverte nerver osv. Du forteller at du har vært til gynekolog og fysioterapeut med problematikken din, så da håper jeg at du har fått noen tips og øvelser fra de allerede. Det kan være litt vanskelig å gi deg et generelt svar, uten å vite hva som har vært forsøkt før, og uten å ha gjort en grundigere undersøkelse av deg. På generelt grunnlag kan jeg likevel gi deg noen tips. 

For det første kan det være lurt å unngå penetrerende sex til du har gjort noen tiltak. Hvis du er i et parforhold, kan sensitivitetstrening være et godt tiltak til å begynne med. Da blir dere enige om å ikke ha penetrerende sex, også bruker dere tid til nærhet og intimitet. Uansett om du er i et parforhold, eller ikke, hadde det vært nyttig å bruke litt tid på å finne ut hva som tenner deg, og om du kan tilfredsstille deg selv på noe vis, uten å få smerter. Ofte kan smerteproblematikk oppstå hvis man har sex uten å kjenne på lyst og opphisselse, da mekanismene som skal gjøre underlivet klart til sex ikke blir skrudd på. 

Hvis det er stress som er årsaken til spenninger i kroppen, som igjen gir smerter i underlivet, kan det være lurt å gjøre pusteøvelser. Kanskje har du allerede lært noen pusteøvelser av fysioterapeuten din, men generelt kan det være lurt å jobbe med å få pusten til å bli dypere og roligere. Dyp og rolig pust aktiverer den delen av nervesystemet ditt som gjør at stresshormonene forsvinner ut av kroppen, og du kan få mindre smerter og bli mer avspent i muskulaturen. I tillegg kan mindfulness/oppmerksomhetstrening også hjelpe deg til å gå ut av prestasjonsfokus, og inn i tilstedeværelse i nuet og sansene dine.

Når det gjelder kløe, svie og endring i utflod kan det være flere årsaker til det:

Kløe, svie og utflod, som er tykk, hvit og klumpete skyldes ofte soppinfeksjon i underlivet.  Den vanligste behandlingen for soppinfeksjon er stikkpiller til skjeden med soppmiddel som dreper soppen, og at man i tillegg bruker en krem på kjønnslepper og rundt skjedeåpning. Disse kan kjøpes reseptfritt på apoteket. Det er viktig at man leser bruksanvisningen godt, da det kan være litt forskjell på hvordan de ulike preparatene brukes.

Utflod som har en fiskeliknende lukt kan være et symptom på bakteriell vaginose. Dette skyldes en ubalanse i bakteriefloraen i skjeden. Det er sjelden tilstanden gir sterke symptomer, over halvparten som har bakteriell vaginose, har ingen symptomer. I de fleste tilfeller går tilstanden over uten behandling. Ved lite uttalte symptomer vil legen anbefale å ikke behandle, fordi kroppens immunforsvar fikser opp. Fordi skjeden er selvrensende, fraråder man bruk av såpe, våtservietter eller parfymerte hygiene produkter. Dersom tilstanden vedvarer eller er veldig plagsom, forsøker man lokalbehandling med et bakteriedrepende middel. Dersom dette ikke hjelper anbefaler man en kur med antibiotika, enten i form av stikkpille til skjeden eller tabletter.

Det anbefales at man oppsøker lege ved sjenerende utflod, særlig dersom det er plagsom lukt, kløe og svie.  

Jeg legger ved en artikkel som handler om smerter i underlivet. I tillegg anbefaler jeg deg å ta kontakt med lege, gynekolog, sexolog og/eller fysioterapeut for å få gjort en ordentlig kartlegging av hva dine problemer skyldes, samt å få adekvat hjelp til tiltak som kan bedre akkurat din situasjon. Lykke til!