Skabb er en hudsykdom som skyldes en skabbmidd som graver ganger i hudens overfladiske lag og legger egg. Typisk for denne tilstanden er at du plutselig får en plagsom kløe, som oppleves mest intens etter at du har lagt deg under dynen. Kløen er sterkest på steder der skabbmidden finnes, men kløen rammer etter hvert hele kroppen. De fleste utvikler kløende, røde prikker, av og til små blemmer, og etter hvert skorper som følge av kløingen.

Varsle nærkontakter

Har du fått skabb, må du gi beskjed til alle personer du har hatt tett hudkontakt med den siste måneden (statistisk sett lenger enn 15 minutter). Det samme gjelder personer som du deler seng, tøy eller håndklær med. Nærkontaktene bør behandles mot skabb samtidig som deg, uansett om de har symptomer eller ikke. Eksempler på nærkontakter er

  • Personer i samme husholdning/kollektiv/rom eller boenhet
  • Seksualpartnere
  • Treningspartnere (dersom aktiviteten involverer tett hudkontakt)
  • Lekekamerater til barn

Slik behandler du skabb

Kremene Benzylbenzoat og Permetrin er begge reseptfrie legemidler som kan brukes ved behandling av skabb, og du kan kombinere begge i løpet av samme behandling. Hvis du er gravid eller ammer, bør du snakke med lege før du setter i gang. Det samme gjelder for barn under 2 år.

Begynn med å klippe og rense negler på fingre og tær før du tar en grundig dusj. Tørk deg godt med et rent håndkle og la huden kjøle seg ned i minst 15 minutter. Ikke bruk hudkremer eller andre kosmetiske produkter på huden. Smør et tynt, dekkende lag over hele kroppen. Det er lurt å be om hjelp, slik at du får smurt ryggen nøye.

Start ved hårfestet og jobb deg nedover. Smør også hodebunnen dersom det er tydelige tegn på skabbangrep der. Beregn ekstra krem til hodebunnen dersom du har mye hår.

Hver millimeter av huden må smøres. Husk bak ørene, mellom fingre, under negler, under føtter og inni navlen. Ytre kjønnsorganer (hele penis inkludert under forhuden hos menn og de ytre kjønnsleppene hos kvinner) og rundt endetarmsåpningen må også smøres.

Legemiddelet kan sette flekker på klær, baderomsutstyr og møbler. Stå derfor gjerne på håndkle, matte eller liknende ved påsmøring. Unngå å få legemiddelet i øynene og munnen. Får du det, bør du straks skylle grundig med lunkent vann og myk stråle i minst 10 minutter. Kontakt Giftinformasjonen på telefon 22 59 13 00 hvis ubehag vedvarer.

Bruker du benzylbenzoat så må dette smøres på huden i to ganger for hver behandlingsrunde, slik at du få påført nok legemiddel over hele kroppen. Pass på at middelet er helt tørt etter første innsmøring (det tar vanligvis ca. 10 minutter) før du smører på for andre gang. Les instruksjonene på pakningen nøye.

Etter innsmøring

Legemiddelet skal så virke i 24 timer. Hvis du vasker hendene eller bruker hånddesinfeksjon før det har gått 24 timer må hendene smøres igjen. Pass på å ikke ta på øynene. Du kan gjerne bruke engangshansker ved f.eks. toalettbesøk og oppvask for å slippe å smøre på nytt.

Dette må du gjøre mens behandlingen virker i 24 timer:

Vask alt av klær, håndklær, sengetøy og annet tøy som du har brukt den siste uken på 60 grader, eller legg det bort i 7 dager. Husk også kosebamser og yttertøy, hansker, luer og sko. Du kan også drepe skabbmidden ved å fryse ned tekstiler og gjenstander i minus 18 grader (pass på at de er helt gjennomfrosne).

Støvsug sofa, seng, møbler og tepper. Bytt til rent sengetøy (før legemiddelet vaskes av). Bruk kun rent undertøy og klær som har blitt vasket på 60 grader, eller som ikke er blitt brukt på en uke. 24 timer etter innsmøring kan legemiddelet vaskes av.

Viktig! Gjenta hele prosedyren etter 7 dager for å være sikker på at skabben ikke kommer tilbake.

Selv ved vellykket behandling kan du oppleve kløe og utslett i 2-4 uker, samt få flere merker på huden. Dette skyldes kroppens reaksjon på skabb, men også selve behandlingen. Antihistamin eller en svak kortisonkrem kan lindre kløen og fås kjøpt på apotek. Kontakt lege dersom kløe og andre hudreaksjoner varer i over fire uker etter første behandlingsrunde.

Dersom behandlingen ikke virker:

I noen tilfeller virker ikke behandlingen. Det kan være flere grunner til det, som at legemidlene ikke fungerer like godt fordi skabbmidden har utviklet høyere toleranse mot dem. Ofte skyldes det at du blir smittet på nytt av andre personer som ikke har gjennomført behandling eller at behandlingen ikke er gjennomført på riktig måte. Det kan også være feil diagnose – at det er ikke skabb som forårsaker hudproblemene. Dersom du har fulgt behandlingen nøye, men likevel har symptomer etter 4 uker, bør du kontakte lege.