Spørsmål
Hei! Jeg hadde Jaydess i tre år, og hadde mellomblødninger og mye smerter gjennom så og si hele perioden. Da den skulle byttes, fikk jeg Kyleena (i mai). Jeg blødde utrolig mye med denne, og prøvde å gå på minipiller i tillegg, noe som ikke hjalp. Jeg fant etterhvert ut at den satt feil. Jeg byttet derfor til Mirena i august, og har akkurat sluttet å blø. Problemet er at jeg konstant har noe som føles ut som sopp/bakteriell vaginose (prøver viser Gardnerella). Jeg har tatt to runder med Canesten, to runder med Fluconazol, to runder med Donaxyl, og én runde Dalacin, og ingenting hjelper. Jeg har så mye utflod at jeg egentlig vil bruke tampong, da det veldig raskt renner forbi truseinnlegget og gjennom buksa. I tillegg har jeg plutselig fått uren hud, noe jeg ikke har hatt på mange år. Kan spiralen være skylden til dette? Er det så stor forskjell mellom Mirena og Kyleena? Tilleggsinfo: jeg bruker ikke såpe i underlivet, har fast sexpartner, og ingen kjønnssykdommer. -Anonym
Fastlege svarer
Hormonspiralen kan være en årsak til plagene med utfloden og akne. Mirena er den hormonspiralen med størst mengde hormoner. Det er derfor den som er best for å kontrollere kraftige og uregelmessige blødninger, men dessverre kan den også gi plager med akne og endret utflod. Jeg vil imidlertid også påpeke at de endringene du opplever i utflod er ofte forbigående, og kan stabilisere seg fint innen noen måneder. Det gjelder da å være litt tålmodig. Bakteriell vaginose, dvs overvekst av bakterien Gardnerella, er en forstyrrelse i din naturlige bakterieflora i skjeden og ikke en påført infeksjon. Siden du har prøvd flere antibiotika behandlinger uten varig effekt, så vil jeg ikke anbefale å fortsette med det. Forstyrrelsen i bakterieflora vil stabilisere seg raskere med minst mulig inngripende tiltak, og samtidig ved å følge de vanlige reglene som å ikke vaske seg med såpe i underlivet, vaske undertøy på 60 grader og bruke bomullstruser. Det er også en fordel om du ikke bruker tampong og truseinnlegg, men jeg forstår at du har behov for dette hvis det er store mengder utflod. I så fall vil jeg anbefale å bruke minst mulig tamponger.
Når det kommer til akne så er det litt uvanlig å få den bivirkningen så tidlig etter innsetting av spiralen. Dette pleier å være en sen bivirkning, gjerne etter flere måneder. Akne utbruddet kan således være en tilfeldighet, så jeg vil anbefale litt mer tålmodighet om du orker det for å se om dette ordner seg av seg selv. Det pleier faktisk å gjøre det, men her er det store individuelle forskjeller. Du skal også vite at de bivirkninger du opplever av spiralen er ikke irreversible og de vil forsvinne når du fjerner spiralen.
Hvis du er fornøyd med spiralen i forhold til menstruasjonssmertene og blødningene så er det kanskje verdt å prøve det i noen måneder til, men det er selvfølgelig bare du som kan bestemme om bivirkningene er greie å leve med en stund til eller ikke.
Lykke til!
Vennlig hilsen
Fastlegen