Spørsmål
Hei gynekologen min mistenker at jeg kan ha endometriose. Siden jeg ikke viser tegn til vevsforandriger er det ingen indikasjon for operasjon. Jeg er også plaget med konstante smerte nederst i magen på høgre siden. Dette har jeg hatt i et år. Jeg har blitt satt på microgynom som jeg har brukt ifra september i fjor og fram til no. Jeg har brukt pilllene kontinuerleg fram til desember, da jeg fikk gjennombruddsblødning i 22 dager. Når jeg haddde gjennombruddsblødning hadde jeg lite smerter. Jeg var hos legen min og han anbefalte meg å begynne å ta en pillefri uke for å komme inn i en rytme og unngå å få gjennombruddsblødning. Jeg har nå tatt pilefri dager siden søndag. Nå når jeg har fått bortfallsblødning blør jeg betydeleg mer enn, det likner mer på vanlig mensensmengde som jeg hadde før. I tillegg til dette har jeg mye smerte, på grunn av dette må å jeg ta smertestillende. Er det normalt å få like vond som før jeg begynte på pillen og blø tilnærmest like mye?
Fastlege svarer
De fleste vil nok oppleve ganske like bortfallsblødninger ved bruk av p-piller, men i ny og ne kan det også forekomme litt sterkere smerter og kraftigere blødninger. Slike variasjoner i mensen smerter- og blødninger vil nok være litt vanligere hos de med endometriose. Så lenge det dreier seg om en blødning så er det ingen grunn til å vurdere bytte av prevensjon, men dersom det blir vedvarende mønster så bør man vurdere å bytte til en annen type prevensjon. Og når vi snakker om vedvarende mønster så pleier vi å telle 3 etterfølgende menstruasjoner. For deg som har endometriose er det viktig å få til fullstendig menstruasjonsfrihet. Dersom du ikke få dette til når du igjen begynner å bruke Microgynon kontinuerlig så vil det også være lurt å diskutere bytte av prevensjon.
Kort sagt så er det ikke helt uvanlig å oppleve en kraftig bortfallsblødning ved bruk av p-piller i den pillefrie uken, men det bør ikke være slik hver eneste gang, spesielt ikke hvis man har endometriose.
Håper dette var godt nok svar på spørsmålet ditt!
Vennlig hilsen
Fastlegen