Spørsmål
Jeg skal sette inn hormonspiral, men lurer på hvilken type jeg bør velge. Jeg har slitt mye med PMS som går hardt utover både psyken og hverdagen i disse dagene. Jeg har lest at noen hormonspiraler øker sjansen for depresjon. Hva er forskjellen på de ulike spiralene og er det noen som gir mindre sjanse for sterkere PMS og depresjon?
Fastlege svarer
Det er dessverre lite vitenskapelig godt dokumentert behandling mot PMS plager, men det er enkelte p-piller som har vist en viss effekt. Hormonspiraler er ikke en av disse og brukes ikke tradisjonelt for å minske PMS plagene. Hormonspiraler er gode langtidsprevensjoner som kan redusere blødningsmengden og smertene ved menstruasjoner, så hvis man har dette problemet også, kan det være verdt å prøve en hormonspiral. De mest rapporterte bivirkningene av hormonspiraler er akne, økt vekt, nedsatt libido og nedstemthet. Det er veldig mange individuelle variasjoner og det kan være vanskelig å spå hvem som får hvilke bivirkninger, men for enkelthetens skyld kan man si at bivirkninger er mer sannsynlige dersom man velger en hormonspiral med høyest mengde hormoninnhold. På den andre siden vil menstruasjonsblødningene og smertene bli bedre regulert av de hormonspiralene som inneholder mest hormoner. De hormonspiralene vi har i Norge er følgende:
Jaydess: Varer i 3 år. Inneholder minst hormoner, men gir dermed også dårligst kontroll på uregelmessige blødninger.
Kyleena: Moderat mengde hormoner. Varer i 5 år. Gir god kontroll på menstruasjonsblødningene og smertene i de aller fleste tilfellene. Den er ofte den vi anbefaler til unge kvinner som ikke har født barn ennå.
Mirena: Varer i 8 år. Inneholder mest hormoner av alle de 3 nevnte spiralene, og kan dermed forventes å gi mest av de uønskede bivirkningene slik som akne og nedstemthet, men som nevnt varierer dette fra pasient til pasient.
Håper dette var til hjelp! Lykke til med valget!
Vennlig hilsen
Fastlegen