Spørsmål
Hei, jeg fikk en hjernerystelse for seks uker siden ettersom jeg slo hodet mitt hardt i en dørkarm lagt av metall. Men fordi jeg ikke hadde noen symptomer, jobbet jeg i solskinn og nesten 30 grader i flere timer neste dagen. Først etter en halvannen uke kom symptomene. Jeg følte meg litt nummen/ør/svimmel. Svimmelheten var ikke som typisk på karusell f eks, fordi den ikke snudde seg. Dessuten gjorde hodet vondt på utsiden og var sensibel. Først tenkte jeg ikke at det var hjernerystelse, fordi symptomene kom så sent, men etter jeg hadde gått til flere leger, blant annen en nevrologe, kom de til konklusjonen at det mest sannsynlig er en hjernerystelse. Jeg prøvde å ta det veldig rolig, men bevege meg litt hver dag. Etter flere uker ble det bedre, men så måtte jeg flytte og det gjorde det verre igjen, fordi det var så slitsomt. Nå har studiet mitt begynt og jeg vil jo gjerne delta mestmulig, men jeg vil ikke risikere helsen min heller. Hva kan jeg gjøre?
Fastlege svarer
Jeg forstår godt at du bekymrer deg for å overbelaste deg selv i studiestart tiden. Det finnes dessverre ikke noe forskningsbasert, konkret behandling for hjernerystelsen bortsett fra å ha god aktivitetsbalanse og restitusjonspauser, finne egen tålegrense og gradvis øke aktiviteten. Tommelfingerregel er at man har tatt i for mye dersom man neste dag blir preget (typisk økt hodepine, redusert kognitiv kapasitet, konsentrasjon og svimmelhet). Behandlingen er også stort sett symptomatisk. Det betyr at man forsøker å hjelpe pasienten å bedre symptomene sine, mens selve lidelsen (hjernerystelsen) går over av seg selv.
Siden noen av plagene hos deg er hodepine og svimmelhet så har enkelte pasienter med samme plager hatt effekt av å gå til fysioterapeuter med kompetanse på balansetrening og annen nevrorehabilitering. Selv om jeg kan dessverre ikke vise til noe forskningsbasert kunnskap om behandling av hjernerystelse, så kan enkelte behandlinger allikevel ha effekt på individnivå. Og det er spesielt aktuelt dersom man har veldig langt sykdomsforløp. Inaktivitet eller begrenset aktivitet over lang tid kan være sykdomsopprettholdende i seg selv, og balansetrening hos fysioterapeuter kan da være nyttig og hjelpsomt.
Håper dette var til hjelp!
Vennlig hilsen
Fastlegen