Spørsmål
Hei. Jeg er 27 år og fikk tatt min første livmorhalsprøve når jeg var 25. Hørte ingenting etterpå, så regner med at den var normal. Jeg har som alle andre de siste dagene lest om livmorhalskreft i media og at denne prøven kanskje ikke er så pålitelig alltid. Blir jo litt bekymret. Jeg har ingen plager, men lurer på om det er grunn til å ta ny prøve oftere enn hvert 3. år. Jeg er vaksinert mot HPV-virus, det ble jeg på skolen. Vet ikke om det har noe å si. Håper du har gode råd.
Fastlege svarer
Takk for spørsmålet ditt!
Jeg forstår veldig godt at du er bekymret etter den siste ukens medieoppslag om livmorhalsprøvene. Det er dessverre ingen tester som er 100% sikre, og det er selvfølgelig helt forferdelig å høre om de tilfellene hvor alvorlige celleforandringer blir feiltolket. Heldigvis gjelder dette svært få. Og dette er sikker kunnskap som er basert på et stort tallgrunnlag fra det norske livmorhalsprogrammet.
Jeg vet at mange kvinner er blitt skremt av at det er kun 50% av grove celleforandringer (forstadier til kreft) som blir oppdaget i livmorhalsprogrammet. Men selv om en celleprøve har lav sensitivitet (dvs sannsynligheten for at man ved hjelp av en test eller undersøkelsesmetode for en viss sykdom kan påvise sykdommen hos dem som virkelig har den aktuelle sykdommen) så viser tallene fra Kreftregisteret at det er fortsatt kun 1-2 kvinner per 10 000 som vil kunne utvikle livmorhalskreft i løpet av de neste 3-3,5 år etter siste normale prøve. Det er med andre ord svært vellykket screening som redder mange liv. Det vil si at det er kun 0.01 -0,02 prosent som vil kunne oppleve å få feiltolket prøve, og det er dette tallet som er relevant i ditt tilfellet. Du er i tillegg vaksinert mot de viktigste kreftfremkallende HPV-typene, og dermed har enda mindre sjanse for å få falsk negativ prøve.
Med bakgrunn i disse tallene så er det ikke grunnlag for å anbefale å ta celleprøver oftere enn hvert. 3. år. Ulempen ved å ta celleprøver for hyppig er at man finner lettere celleforandringer som vil gå over av seg selv. Konsekvensen av det vil bli unødvendig bekymring for kvinnen, og potensielt overbehandling i form av kirurgiske inngrep på livmorhalsen.
Imidlertid gjelder dette kun kvinner som ikke har noen symptomer mellom to livmorhalsprøver. Kvinner som får symptomer som uregelmessige blødninger, smerter ved samleie eller unormal utflod skal så klart ta kontakt med fastlegen sin for videre undersøkelse selv om det er under 3 år siden forrige celleprøve.
Håper dette var til hjelp!
Vennlig hilsen
Fastlegen